病情描述:男士更年期多大年龄开始
副主任医师 郑州大学第一附属医院
男性更年期(Andropause)多在45-55岁开始,具体年龄受遗传、疾病、生活方式等因素影响,个体差异显著。
多数男性在45-55岁进入更年期,少数因遗传(家族早发史者可能提前至40岁前)、慢性疾病(糖尿病、高血压等)、肥胖、吸烟酗酒、长期精神压力等因素,起始年龄可提前或延迟至40岁前或60岁后。
男性更年期早期症状表现为:①血管舒缩症状(潮热盗汗);②性功能减退(性欲降低、勃起困难);③情绪认知异常(焦虑、易怒、记忆力下降);④睡眠障碍(入睡困难、早醒),需与其他疾病鉴别。
特殊人群需重点关注:40岁前出现明显症状者,需排查性腺功能减退症、甲状腺疾病等器质性问题;肥胖男性建议控制体重(BMI<25),改善胰岛素抵抗;长期压力大、情绪抑郁者,优先通过运动、社交缓解,必要时寻求心理咨询。
科学管理以非药物干预为主:规律作息(保证7-8小时睡眠)、均衡饮食(增加锌/维生素D摄入,如牡蛎、深海鱼)、坚持每周150分钟有氧运动(快走、游泳等);药物干预需严格遵医嘱,如雄激素替代治疗(TRT,如十一酸睾酮),仅适用于确诊性腺功能减退者,需定期监测睾酮水平,禁止自行用药。