胃炎和胆囊炎怎么区分啊

胃炎与胆囊炎可通过发病部位、典型症状、疼痛特点、诱因及检查结果区分，二者均需避免油腻饮食，特殊人群（如孕妇、老年人）需谨慎用药。

发病部位

胃炎主要累及胃黏膜（胃腔内壁），属于胃部疾病；胆囊炎为胆囊（右上腹）炎症，伴随胆道系统梗阻或感染，属于胆道疾病。

典型症状

胃炎表现为上腹部隐痛、反酸、嗳气、食欲减退，疼痛无固定放射方向；胆囊炎以右上腹绞痛为主，伴发热、恶心呕吐，疼痛可放射至右肩背，部分患者出现皮肤巩膜发黄（黄疸）。

疼痛特点

胃炎疼痛部位不固定，与饮食关联大（空腹加重、餐后缓解）；胆囊炎疼痛固定于右上腹，多在饱餐或高脂饮食后发作，持续剧烈且伴阵发性加重。

常见诱因

胃炎诱因：幽门螺杆菌感染、长期饮酒、服用阿司匹林等非甾体抗炎药；胆囊炎诱因：胆囊结石（最常见，占90%）、胆道蛔虫、细菌感染（如大肠杆菌）。

检查与特殊人群

鉴别检查：胃炎需胃镜（观察胃黏膜炎症）、幽门螺杆菌检测；胆囊炎首选腹部超声（可发现胆囊结石、壁增厚），必要时查血常规（白细胞升高）。特殊人群：孕妇胆囊炎优先保守治疗，避免手术；老年人胃炎易漏诊，需结合幽门螺杆菌检测排查。