吃奥利司他胶囊减肥有副作用吗

奥利司他胶囊减肥存在副作用，主要为胃肠道反应及脂溶性维生素吸收影响，多数副作用轻微可控，需科学使用。

常见副作用以胃肠道反应为主，包括油性大便、脂肪性腹泻、排气带油、大便次数增多等，发生率约15%-30%，多在用药初期出现，随身体适应逐渐缓解，部分人群症状较轻可不影响正常生活。

长期使用可能影响脂溶性维生素（A、D、E、K）吸收，增加缺乏风险，如夜盲症、骨软化、凝血功能异常等。建议用药期间每日补充含上述维生素的复合制剂，尤其需关注补充剂的服用时间（与奥利司他间隔2小时以上）。

特殊人群需谨慎：孕妇哺乳期女性禁用，因其安全性未明确；儿童用药缺乏长期数据，不建议使用；肝肾功能严重受损者（肌酐清除率＜30ml/min）不建议使用，可能加重肝肾负担。

药物联用需注意相互作用，奥利司他可能降低抗凝药（如华法林）、HIV蛋白酶抑制剂（如利托那韦）、环孢素等药效，或增加出血、耐药性风险，联用前须咨询医生。

严重副作用罕见（发生率＜1%），如严重肝损伤、过敏反应（皮疹、呼吸困难等），若出现需立即停药并就医。奥利司他为短期辅助手段，不可替代饮食控制与运动，需在医生指导下规范使用。