病情描述:颈椎病会导致眩晕吗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
颈椎病可能导致眩晕,其核心机制是颈椎结构异常压迫椎动脉或交感神经,引发脑供血不足或神经功能紊乱。
颈椎退变(如椎间盘突出、骨质增生)可直接压迫椎动脉,导致脑部供血短暂性减少;或刺激颈部交感神经,引发血管痉挛。临床统计显示,约17%-42%的颈椎病患者会出现眩晕症状。
典型表现为转头、低头时眩晕加重,常伴头痛、耳鸣或肢体麻木;发作多为短暂性(数秒至数分钟),休息或颈部制动后可缓解。长期伏案工作者、司机等职业人群需警惕。
眩晕病因复杂,需排除耳石症(与体位相关)、梅尼埃病(伴听力下降)、脑梗死等。确诊需结合颈椎MRI显示的血管/神经压迫证据及Dix-Hallpike试验等专科检查。
日常需避免长时间低头,热敷颈部促进血液循环;药物可短期使用甲磺酸倍他司汀止晕,布洛芬缓解局部炎症。若症状持续或加重,应及时到骨科或康复科就诊。
老年人合并高血压、动脉硬化时,颈椎手法复位需谨慎;孕妇及儿童患者应优先保守治疗,必要时在医生指导下评估手术风险。
颈椎病引发的眩晕需结合影像学检查明确病因,多数通过保守治疗可缓解。日常生活中保持颈椎正确姿势,定期活动颈部,能有效降低发病风险。