妊娠合并水痘感染怎么办

妊娠合并水痘感染需立即就医，通过抗病毒治疗、密切监测胎儿情况及对症支持处理，降低母婴风险。

及时诊断与病情评估：发病后24小时内就诊，区分普通水痘（皮疹分批出现、伴瘙痒）或重症（高热、呼吸困难），检查血常规、水痘-带状疱疹病毒IgM抗体及超声，明确感染分期与并发症风险。

抗病毒治疗：尽早使用阿昔洛韦，24小时内用药可缩短病程、减轻症状，孕中晚期使用更安全，孕早期需权衡致畸风险（虽罕见但需谨慎），剂量需严格遵医嘱调整，不可自行增减。

对症支持与感染预防：皮肤瘙痒用炉甘石洗剂缓解，避免抓挠致继发感染；发热以物理降温为主，必要时口服对乙酰氨基酚；保持皮肤清洁干燥，穿宽松衣物，警惕肺炎、脑炎等并发症（如突发咳嗽、头痛需立即处理）。

胎儿监测与风险评估：孕早期5天内感染需排查先天性水痘综合征（如肢体畸形），中晚期重点监测胎心、胎动，评估早产风险，必要时通过超声检查羊水、胎盘情况，遵医嘱决定是否提前干预。

产后与新生儿防护：分娩前完成水痘病程，产后新生儿需隔离观察，未免疫者72小时内注射水痘免疫球蛋白，母乳喂养前确认母亲病毒已清除，婴儿需接种水痘疫苗（暴露后1个月内）。