病情描述:幼儿支原体感染的症状
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
幼儿支原体感染典型症状为持续发热、刺激性干咳、呼吸道不适及非特异性全身表现,易被误认为普通感冒,需结合临床检查明确诊断。
发热特点
多为持续性高热(38.5℃以上),持续1-3周,抗生素(如头孢类)治疗无效;体温波动时伴寒战、精神萎靡,部分患儿体温骤降后反复升高。
呼吸道症状
以刺激性干咳为主,夜间及晨起加重,可伴少量白痰;严重时出现喘息、呼吸急促,肺部听诊多无明显湿啰音(即“症状重、体征轻”),少数进展为脓痰或合并细菌感染。
非特异性全身表现
伴乏力、食欲减退、呕吐、腹泻等消化道症状;部分患儿出现斑丘疹(1-3天消退),偶见关节痛或颈部淋巴结肿大,需与其他感染鉴别。
特殊人群表现
婴幼儿(<2岁)症状隐匿,无明显咳嗽,仅表现为呼吸急促、拒乳、嗜睡;早产儿或免疫缺陷患儿易合并败血症,需警惕休克、多器官功能异常。
并发症提示
少数可并发胸腔积液、心肌炎、溶血性贫血、脑膜炎等;若出现胸痛、抽搐、尿量减少等,需立即就诊排查,避免延误治疗。
(注:诊断需结合支原体抗体检测、胸部影像学等,治疗以大环内酯类抗生素(如阿奇霉素)为主,具体方案遵医嘱。)