病情描述:人忽然晕倒的原因
主任医师 郑州大学第一附属医院
人忽然晕倒的核心原因包括心源性、脑源性、反射性、代谢性及环境药物相关因素,需结合伴随症状与病史快速鉴别。
心源性晕厥
因心脏泵血功能或节律骤降致脑供血不足,如急性心梗、严重心律失常(室速、房颤)、主动脉瓣狭窄等。高危人群为老年心脏病患者,典型症状伴胸痛、心悸、面色苍白,需立即就医。
脑源性晕厥
脑血管急性病变(如TIA、脑梗死、脑出血)或血管狭窄(颈椎病压迫椎动脉)。高血压、糖尿病、房颤患者风险高,常伴肢体麻木、言语障碍,需CT/MRI明确病因并尽早干预。
反射性晕厥
自主神经调节失衡(以血管迷走性晕厥最常见),诱因包括情绪激动、闷热环境、长时间站立。年轻人多见,发作前有头晕、恶心,平卧后数分钟缓解,避免突然起身可降低风险。
代谢性晕厥
低血糖(糖尿病用药过量或饥饿)、严重电解质紊乱(低钠、低钾)。表现为冷汗、饥饿感、肌肉无力,糖尿病患者需监测血糖,出现症状及时补糖并就医。
环境与药物因素
高温中暑(核心体温>40℃)、高原缺氧、降压药/利尿剂过量。特殊人群如孕妇(体位性低血压)、儿童(高热惊厥)需注意,用药期间应遵医嘱监测血药浓度。