胃疼吃饭就吐怎么回事

胃疼伴随进食后呕吐，多提示胃部或邻近器官存在器质性或功能性病变，需结合病史及检查明确病因。

胃部器质性病变：急性胃炎（饮食刺激、感染）、胃溃疡（餐后疼痛+反酸）、胃癌（中老年需警惕）等，进食刺激病灶引发痉挛性疼痛及呕吐反射，幽门螺杆菌感染是胃炎/溃疡的重要诱因。

功能性消化不良：无器质性异常，因胃肠动力不足、内脏高敏感导致餐后胃排空延迟，胃酸反流刺激食管或胃壁，表现为餐后饱胀、呕吐，症状持续或反复发作，常伴嗳气、早饱。

邻近器官疾病影响：胆囊炎/胆石症（右上腹疼痛，呕吐伴厌油）、急性胰腺炎（左上腹剧痛，呕吐后不缓解，可伴发热），邻近器官炎症或梗阻刺激迷走神经，引发胃部连锁反应。

特殊人群注意事项：孕妇（需排查妊娠剧吐或并发症）、老年人（警惕胃癌、药物副作用）、糖尿病患者（胃轻瘫风险，呕吐伴腹胀需控血糖），用药受限且原发病可能掩盖症状，需优先就医。

处理与就医提示：暂时禁食4-6小时，少量口服温水或补液盐防脱水；避免辛辣/酸性食物。若症状持续超24小时、伴呕血/黑便/发热，或呕吐后腹痛加剧，需立即就诊，检查项目包括胃镜、幽门螺杆菌检测、腹部影像学检查。