病情描述:结肠炎是怎么引起的呢
主任医师 苏州大学附属第一医院
结肠炎是由免疫异常、感染、肠道菌群失调、环境及遗传等多因素共同作用引发的肠道慢性炎症性疾病。
免疫异常与遗传是核心病因之一。自身免疫功能紊乱(如溃疡性结肠炎患者肠黏膜免疫失衡)可激活自身抗体攻击肠上皮细胞;遗传因素显著,HLA-B27等基因及家族史阳性者患病风险增加2-3倍。
感染因素可直接诱发炎症。大肠杆菌、沙门氏菌等肠道细菌感染,或巨细胞病毒、轮状病毒等病毒感染,会触发肠道免疫应答;贾第虫等寄生虫长期感染也可能导致慢性炎症反复发作。
肠道菌群失衡是重要诱因。健康肠道菌群维持黏膜屏障与免疫平衡,炎症性肠病患者肠道菌群多样性降低(双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌减少),大肠杆菌等致病菌过度增殖,破坏肠道稳态。
环境与生活方式影响发病。长期高油高糖饮食、低纤维摄入会损伤肠黏膜;辛辣刺激食物、吸烟(尤其溃疡性结肠炎风险升高)、精神压力、熬夜等不良习惯,可加重肠道炎症反应。
特殊人群需重点预防。儿童(免疫系统发育未成熟)、老年人(免疫衰退),合并糖尿病、肾病等基础疾病者,或长期使用免疫抑制剂、生物制剂的人群,及炎症性肠病家族史者,患病风险较高,应加强健康管理。