病情描述:甲减粘液性水肿症状
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
甲减粘液性水肿是甲状腺功能减退症的典型表现,因甲状腺激素分泌不足使组织间黏多糖沉积,以皮肤非凹陷性水肿、干燥粗糙为核心,伴多系统功能低下症状,病程慢性进展,需结合甲状腺功能检测明确诊断。
一、皮肤与黏膜特征性表现:皮肤干燥粗糙,呈蜡黄色,面部及四肢出现非凹陷性水肿(按压皮肤无明显凹陷);毛发稀疏干燥,指甲厚脆易裂,眉毛外1/3脱落为典型体征。
二、全身系统症状:心血管系统表现为心率缓慢、血压偏低,部分患者伴心包积液;呼吸系统出现呼吸浅慢、胸闷不适;消化系统有食欲减退、便秘、腹胀;神经精神系统则以乏力、嗜睡、记忆力减退为主,严重时反应迟钝、意识模糊。
三、特殊人群症状:儿童患者因甲状腺激素缺乏影响生长发育,表现为身材矮小、骨龄延迟、智力发育障碍;孕妇易发生流产、早产,可能导致胎儿发育异常;老年患者症状隐匿,常表现为淡漠、乏力,易被误认为衰老,需警惕漏诊。
四、并发症相关症状:黏液性水肿昏迷(甲减危象)为严重并发症,表现为体温<35℃、嗜睡至昏迷、心动过缓、低血压,若不及时抢救死亡率较高;长期未控制者还可能并发高脂血症、心血管疾病风险增加及缺铁性贫血。