病情描述:近视手术治疗的原理
主任医师 北京医院
近视手术治疗的原理是通过改变角膜曲率或眼内屈光力,使平行光线聚焦于视网膜上。主要分为角膜屈光手术(切削角膜调整曲率)和眼内屈光手术(植入人工晶体调整眼内屈光力)两类。
准分子激光手术原理:利用准分子激光精准切削角膜基质层,根据术前检查数据确定切削深度和形状,降低角膜曲率以矫正近视。适用于近视度数≤1200度、散光≤600度,且角膜厚度足够的患者。
飞秒激光手术原理:以飞秒激光制作角膜瓣并分离,再用准分子激光切削基质层(FS-LASIK),或全程飞秒激光切削后取出角膜透镜(SMILE)。切口仅2-4mm,术后角膜稳定性好,恢复较快,适合角膜较薄的中高度近视患者。
ICL晶体植入术原理:在眼球内植入一枚可折叠的人工晶体,通过调整晶体度数矫正近视,无需切削角膜,术后视觉质量好,适用于高度近视(≤1800度)或角膜薄不适合激光手术者。
特殊人群注意事项:年龄需满18周岁,近视度数连续2年稳定;角膜厚度、眼压、眼底检查无异常;无圆锥角膜、重度干眼症、全身性免疫疾病等病史。孕期、哺乳期女性应避免手术;糖尿病患者需血糖控制稳定且无眼底病变方可评估手术。