病情描述:周围神经炎的症状是什么
副主任医师 北京大学第一医院
周围神经炎是周围神经(如四肢神经、脑神经)受损引发的疾病,核心症状以感觉、运动及自主神经功能异常为主,具体表现为肢体麻木、疼痛、无力等。
感觉障碍:最常见且首发,多呈对称性分布,从肢体远端(手指、脚趾)开始,表现为麻木、蚁行感、烧灼感或刺痛感,随病情进展可出现感觉减退甚至消失,如触摸冷热觉、痛觉减弱。
运动障碍:肢体无力、肌肉萎缩是典型表现,早期手部精细动作(扣纽扣、写字)困难,足部行走不稳,严重时肌肉萎缩(尤其手部骨间肌、小腿肌群),膝反射、踝反射等腱反射减弱或消失。
自主神经功能异常:皮肤局部多汗或无汗,颜色苍白或发绀,干燥变薄;指甲变脆、变形,肢体水肿,严重时出现体位性低血压、性功能障碍,影响生活质量。
特殊人群特点:糖尿病患者常以“袜套样”感觉异常起病,逐渐进展;中毒性神经炎(如重金属、药物)多急性发作,伴随明确接触史;老年人症状不典型,易被忽视,需结合病史排查。
就医与用药注意:出现症状需及时就医,明确病因(如糖尿病、感染、中毒等);治疗以营养神经(维生素B1、B12等)及病因治疗为主,孕妇、肝肾功能不全者用药需医生评估,避免自行用药。