病情描述:女性后背腰疼是什么原因引起的
主任医师 河南省人民医院
女性后背腰疼是临床常见症状,可能由肌肉劳损、腰椎病变、妇科疾病、泌尿系统异常或骨质疏松等多种因素引起,需结合伴随症状及影像学检查明确病因。
长期久坐、含胸驼背或产后恢复不佳易引发腰肌劳损、腰背肌筋膜炎,表现为腰背部酸痛、活动受限,休息后缓解,劳累后加重。腰椎退行性变(如椎间盘突出、腰椎管狭窄)则可能伴随下肢麻木、放射性疼痛,需MRI或CT检查确诊。
盆腔炎、附件炎等妇科炎症常伴下腹部坠胀、腰骶部酸痛,白带增多或异味;子宫内膜异位症可能出现痛经加重、经期腰背痛,性生活后疼痛明显。妊娠或流产后盆腔充血也可引发持续性腰背部不适,需妇科超声鉴别。
肾结石可表现为侧腰部突发剧烈绞痛,伴血尿、恶心呕吐;肾盂肾炎则以发热、尿频尿急尿痛为主要症状,尿常规可见白细胞升高。需结合泌尿系超声、尿常规检查明确诊断。
绝经后女性因雌激素下降易患骨质疏松,腰背部疼痛多为弥漫性,弯腰、负重时加重,夜间或清晨痛醒,骨密度检测可明确诊断。青少年女性需警惕特发性脊柱侧弯,表现为双肩不等高、躯干倾斜,需脊柱X线检查筛查。长期精神压力大可能引发躯体化疼痛,伴焦虑、睡眠障碍,需心理评估。