头孢菌素类抗生素有哪些不良反应

头孢菌素类抗生素常见不良反应包括过敏反应、胃肠道反应、肝肾功能异常、血液系统影响及耐药性风险等。

过敏反应：皮疹、瘙痒、药物热等轻度过敏较常见，罕见但严重的过敏性休克需紧急处理。部分头孢（如头孢孟多）可能引发双硫仑样反应，与酒精同服后出现心悸、血压下降等症状。过敏体质者风险更高，用药前需明确过敏史。

胃肠道反应：常见恶心、呕吐、腹泻、食欲减退，长期使用可能引发抗生素相关性腹泻，严重时出现伪膜性肠炎（艰难梭菌感染）。用药期间建议清淡饮食，腹泻严重时需补充电解质。

肝肾功能异常：部分头孢（如头孢曲松）可致转氨酶升高、胆红素异常，严重者出现肝功能衰竭；肾功能不全者慎用头孢他啶、头孢唑林等，可能引发血肌酐升高、肾小管损伤。肝肾功能不全患者需定期监测指标。

血液系统影响：可能出现白细胞减少、血小板降低，头孢哌酮等可抑制肠道菌群合成维生素K，增加出血倾向（如牙龈出血、鼻出血）。凝血功能障碍者需避免与抗凝药联用，孕妇及哺乳期女性需评估风险。

耐药性风险：长期滥用或不规范使用可导致细菌耐药性增加，使后续治疗效果降低。建议严格遵医嘱用药，避免自行增减剂量或停药。