说话突然不清楚说话吃力

突然说话不清楚、吃力可能是急性脑血管病、神经系统急症等的信号，需立即排查并就医。

急性脑血管病（脑梗死/脑出血）：多突发起病，常伴单侧肢体无力、口角歪斜、头痛等症状，糖尿病、高血压患者风险更高。黄金救治时间为发病4.5小时内，延误可致永久性神经损伤，需立即拨打急救电话。

短暂性脑缺血发作（TIA）：症状持续数分钟至1小时内缓解，恢复完全但提示脑血管病风险。需24小时内完成头颅CT/MRI及血管检查，避免进展为脑梗死，老年人、房颤患者需重点监测。

感染性病变（脑膜炎/脑炎）：多伴发热、头痛、呕吐、颈部僵硬，儿童、免疫力低下者易感。需尽早行腰椎穿刺查脑脊液，明确病原体后抗感染治疗，孕妇、婴幼儿需优先排查感染源。

中毒或药物反应：如酒精、一氧化碳中毒，或苯二氮类、抗精神病药过量，伴意识模糊、呼吸异常。立即脱离中毒环境，特殊人群（肝肾功能不全者）代谢能力弱，需警惕迟发性损害。

其他疾病（重症肌无力/甲状腺危象）：前者伴肢体无力、晨轻暮重，后者伴高热、心悸、多汗。需结合肌电图、甲状腺功能等检查，特殊人群（孕妇）禁用抗胆碱酯酶药，用药需严格遵医嘱。