病情描述:脑萎缩脑供血不足怎么办
副主任医师 北京积水潭医院
脑萎缩伴脑供血不足需结合病因控制、脑循环改善、生活方式调整及长期管理,综合降低进展风险。
明确病因与分级评估:通过头颅CT/MRI、颈动脉超声等明确脑萎缩程度及供血不足原因(如动脉硬化、低血压等),重点管理高血压、糖尿病等基础病,定期监测血压、血糖及血脂指标。
改善脑循环与神经代谢:遵医嘱使用银杏叶提取物、尼莫地平、胞磷胆碱等药物改善脑血流及神经功能,避免自行调整剂量或停药,用药期间观察头晕、头痛等症状变化。
优化生活方式:低盐低脂饮食,增加深海鱼、蓝莓等富含Omega-3及抗氧化食物;规律运动(如快走、游泳)每周≥150分钟,以不引发胸闷为宜;保证7-8小时睡眠,避免熬夜;戒烟限酒,减少血管痉挛风险。
特殊人群管理:老年患者需防跌倒,运动时使用助行器;孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药前必须经医生评估;合并冠心病、房颤者需严格控制心率,定期复查心电图。
定期随访与康复:每3-6个月复查头颅影像学及血流动力学指标;开展认知训练(如拼图、阅读)延缓脑功能衰退;合并认知障碍者在康复师指导下进行语言、肢体功能训练,必要时使用防走失定位设备。