怀孕水肿什么时候开始

怀孕水肿通常在孕中晚期（孕20周后）开始出现，多数为生理性表现，少数可能与病理因素相关。

水肿的生理基础

孕期血容量增加约40%-50%，子宫增大压迫下腔静脉致静脉回流受阻，同时孕激素使血管通透性增加，水分易渗出至组织间隙，引发水肿。

常见开始时间

多数孕妇在孕24-28周后逐渐出现水肿，少数因血容量基础、活动量等差异，可能提前至孕20周，或延迟至孕晚期。

各期水肿特点

孕早期（1-12周）：血容量未显著增加，水肿罕见；

孕中期（13-27周）：踝部、小腿偶见轻微水肿，午后或站立后加重，休息后缓解；

孕晚期（28周后）：水肿可蔓延至大腿，甚至面部，常伴体重快速增长（每周＞0.5kg）。

特殊人群注意事项

高龄（＞35岁）、多胎妊娠、合并高血压/肾病的孕妇，水肿可能提前且严重；妊娠期高血压疾病（子痫前期）常以“面部/手指水肿+体重骤增”为信号，需立即就医。

缓解建议

日常可通过抬高下肢（休息时垫枕头）、避免久坐久站、低盐饮食（＜5g/日）、适度散步（每日30分钟）、穿弹力袜或宽松衣物等方式，减轻生理性水肿不适。