儿童近视150要戴眼镜吗

儿童近视150度是否配镜需结合散瞳验光结果及临床评估，假性近视无需配镜，真性近视若影响视力或用眼舒适度，建议在医生指导下佩戴。

首先明确近视性质。假性近视多由睫状肌痉挛导致，通过休息或散瞳可恢复，150度可能为假性近视，需先通过散瞳验光（儿童建议用复方托吡卡胺）确诊，排除调节性因素后再判断是否配镜。

视力与用眼需求评估是关键。若裸眼视力降至0.8以下，或看黑板、书本时频繁眯眼、歪头，影响课堂互动与学习效率，即使150度也建议配镜，避免模糊视物加重视疲劳。

用眼舒适度与疲劳症状提示需配镜。若长时间近距离用眼（如看书、电子屏）后出现眼胀、头痛、视物重影，提示调节功能负担过重，配镜可缓解调节紧张，延缓近视进展。

科学验配与复查是核心。儿童验光必须散瞳，排除假性近视后确诊真性近视，试戴无不适方可配镜。配镜后每3-6个月复查，防止度数增长过快（每年超50度需警惕）。

特殊人群需严格防控。父母双方近视的遗传性高风险儿童，即使150度也需增加户外活动（每天≥2小时），减少屏幕时间，必要时配合角膜塑形镜、低浓度阿托品（需遵医嘱）等手段，控制近视进展。