三岁半小孩夜晚咳嗽怎么办

三岁半儿童夜间咳嗽需先排查常见诱因，通过环境调整、生活护理及必要时规范用药缓解症状，若持续或加重需及时就医。

明确咳嗽性质与诱因：区分干咳/湿咳，观察是否伴发热、流涕、喘息等；排查环境因素（空气干燥、尘螨/花粉过敏）；必要时就医做血常规、胸片等检查。

生活护理与环境调整：保持室内湿度50%-60%，可用冷雾加湿器；睡前1-2小时抬高上半身（约30°），减少鼻后滴漏和反流；少量多次喂温水，避免睡前进食；远离二手烟、香水等刺激性物质。

针对不同诱因的家庭处理：病毒感染以对症为主，细菌感染需医生评估后用抗生素；过敏时避免过敏原，用生理盐水洗鼻；胃食管反流需睡前禁食、抬高床头；喘息明显时远离过敏原并保持环境清洁。

药物使用注意：儿童可短期使用右美沙芬（2岁以上）、氨溴索等祛痰药；过敏时遵医嘱用氯雷他定、西替利嗪；支气管扩张剂（如沙丁胺醇）需医生指导。非处方药需严格按说明书剂量，避免复方制剂。

及时就医的指征：咳嗽持续超1周、高热＞38.5℃、呼吸急促、喘息/精神差、咳出黄绿浓痰或带血；伴皮疹、呕吐腹泻等全身症状，需尽快就诊排查肺炎、鼻窦炎等。