病情描述:小孩突然咳嗽的厉害怎么办
主任医师 广东省妇幼保健院
小孩突然剧烈咳嗽需优先判断是否伴随危险症状,若出现呼吸困难、发绀等表现,应立即就医;若无紧急情况,可先居家观察并排查诱因。
一、紧急就医指征
若孩子出现呼吸困难(肋骨间凹陷)、嘴唇发紫、持续高热、精神萎靡、拒食或呕吐频繁,需立即送往急诊,避免延误肺炎、喉炎等严重疾病的治疗。
二、家庭初步处理
保持呼吸道通畅:让孩子侧卧,空心掌轻拍背部(由下向上、由外向内)帮助排痰;室内湿度维持50%-60%,避免干燥刺激,可用加湿器。
三、谨慎合理用药
干咳无痰可短期使用右美沙芬(遵医嘱);痰多黏稠时用氨溴索等祛痰药;2岁以下禁用复方止咳药,避免成人药物(如含可待因成分)。
四、排查特殊诱因
若孩子有玩耍小物件史,突发呛咳、吸气困难,立即海姆立克急救(婴幼儿拍背+头低足高位,儿童腹部冲击),同时送医。若伴随皮疹、流涕等过敏表现,可能为过敏原刺激,需远离并就医。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿(<1岁)咳嗽反射弱,病情进展快,出现拒奶、尿量减少时须警惕脱水;哮喘、先心病患儿咳嗽加重易诱发原发病,需密切观察呼吸频率,及时就医调整治疗。