病情描述:无痛胃镜插管吗
副主任医师 天津医科大学总医院
无痛胃镜检查需经口腔插入胃镜管,但因采用静脉麻醉,患者全程无痛苦,插管由专业医护操作,安全性高。
插管必要性与路径
胃镜检查需直观观察食管、胃及十二指肠病变,必须经口插入胃镜管(直径约0.9-1.2cm,较细),经咽喉、食道进入胃腔,前端摄像头实时传输图像至显示屏,辅助诊断。
麻醉与插管配合
采用静脉麻醉(如丙泊酚),起效快、代谢快,患者镇静后吞咽反射消失,插管仅需1-2分钟。麻醉师全程监护呼吸、心率等生命体征,内镜医生精准操作,确保插管顺利。
特殊人群注意事项
对麻醉药物(如丙泊酚)过敏、严重心肺功能不全(心衰、哮喘)、严重肝肾功能衰竭、急性上消化道大出血休克期者禁用无痛胃镜;孕妇、哺乳期女性及80岁以上高龄者需评估后实施。
检查后护理要点
术后可能有轻微咽喉不适,2小时内禁食禁水,活检或治疗者需遵医嘱延长禁食;24小时内避免驾车或高空作业,出现呕血、黑便等症状需立即就医。
检查前准备须知
检查前6-8小时禁食禁水,停用抗凝药(如阿司匹林)3天以上,告知麻醉史、过敏史,签署知情同意书,配合麻醉师建立静脉通路。