胃静脉曲张是怎么引起的有什么症状

胃静脉曲张是门静脉高压导致胃底及胃体黏膜下静脉异常扩张的疾病，主要由肝硬化引发，典型症状为上消化道大出血，严重时可危及生命。

病因：门静脉高压为核心诱因

最常见病因是门静脉高压，其中90%以上由肝硬化（乙肝、丙肝、酒精性肝硬化）导致。其次，门静脉血栓、布加综合征、胰腺肿瘤等疾病引发门静脉血流受阻，也可诱发胃静脉曲张。

症状：以出血为典型表现

主要症状为上消化道大出血，表现为突发呕血（鲜红或咖啡渣样）、黑便（柏油样便），严重时出现头晕、心慌、血压下降等休克症状。部分患者伴腹胀、腹水或肝功能异常（如黄疸、白蛋白降低）。

高危人群：需重点监测

肝硬化患者（尤其是病毒性肝炎、酒精性肝硬化）、有门静脉高压病史者、长期服用肝毒性药物人群及肥胖/糖尿病合并脂肪肝者需重点关注。此类人群应定期筛查胃镜，监测静脉曲张程度。

诊断与治疗原则

诊断依赖胃镜检查（金标准）及超声/CT评估门静脉压力。治疗以预防出血为核心，药物可选用普萘洛尔降低门静脉压力；高危者建议内镜下套扎或硬化剂注射，必要时行TIPS手术。日常需避免辛辣/坚硬食物，戒酒。