病情描述:急性筋膜炎怎么办
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
急性筋膜炎是肌肉筋膜的急性无菌性炎症,常因劳损、外伤或寒冷诱发,处理需遵循“抗炎止痛、休息保护、康复恢复”三步原则,结合科学护理与必要医疗干预。
急性发作期应立即停止引发疼痛的活动,卧床休息减少筋膜牵拉。急性期(48-72小时内)采用冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次)减轻炎症水肿,缓解疼痛;超过72小时后可改用热敷促进血液循环。
药物治疗以抗炎镇痛为主,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠),避免长期使用;外用抗炎镇痛药膏(如氟比洛芬凝胶贴膏)可减少胃肠道副作用,需按说明书使用。
疼痛缓解后可进行物理治疗,如红外线照射、超声波理疗或低频电疗,促进局部血液循环;必要时由康复科医生进行肌筋膜放松手法或冲击波治疗,需遵医嘱操作。
疼痛基本消失后,逐步开展轻柔拉伸与肌肉力量训练,如靠墙静蹲、核心肌群训练,增强筋膜韧性;日常避免久坐久站,定时活动,注意保暖防潮,减少诱因。
特殊人群需个体化处理:孕妇优先物理治疗,禁用致畸药物;老年人慎用强效止痛药,监测肾功能;糖尿病患者需严格控糖,预防感染;儿童优先保守治疗,必要时多学科评估。