病情描述:得了甲亢会影响到生育功能吗
主任医师 北京积水潭医院
甲亢可能影响生育功能,主要表现为女性月经紊乱、排卵异常,男性精子质量下降及性功能改变,未控制的甲亢还会增加妊娠并发症风险。
一、女性生育功能影响
甲亢通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,导致月经周期紊乱(如周期延长或缩短、经量异常)及排卵障碍(稀发排卵或无排卵),降低受孕概率。
二、男性生育功能影响
甲状腺激素过多可抑制精子生成,导致精子数量减少、活力降低、畸形率升高;同时可能引发性欲减退、勃起功能障碍,间接影响生育。
三、妊娠期间影响
未控制的甲亢会增加流产、早产、胎儿生长受限及妊娠高血压风险;胎儿暴露于母体高甲状腺激素环境,可能增加新生儿甲亢或甲减风险。
四、治疗对生育的影响
甲巯咪唑(MMI)、丙硫氧嘧啶(PTU)等药物在规范治疗下不影响生育,但备孕/孕期需调整剂量;放射性碘治疗因破坏甲状腺,备孕前应避免,女性需注意卵巢功能保护。
五、特殊人群注意事项
备孕/孕期甲亢患者需在医生指导下将甲状腺功能控制在正常范围,男性建议改善精子质量后再备孕;甲亢控制稳定后再妊娠可降低多数并发症风险。