病情描述:新生儿肺炎,出院后3天还咳嗽怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿肺炎出院后3天仍咳嗽,需结合咳嗽特点、伴随症状及病史综合判断,多数为恢复期气道敏感表现,少数可能提示感染未控制或合并其他问题,建议优先观察并及时就医评估。
观察咳嗽性质:恢复期咳嗽多为轻微、间断性,伴少量喉间痰鸣,无发热、气促;若咳嗽频繁(>10次/小时)、剧烈、呈鸡鸣样或伴喘息、呼吸急促(>60次/分钟),需警惕异常。
及时就医指征:出现发热(腋温≥37.5℃)、持续拒奶/呕吐、精神萎靡、尿量减少、呼吸急促或鼻翼扇动,或咳嗽加重影响睡眠/进食,需立即就诊。
家庭护理要点:保持室内湿度50%-60%,温度22-24℃,避免烟雾/粉尘刺激;喂养少量多次,防呛咳;喂奶后竖抱拍背,促进痰液排出;避免过度包裹,保证皮肤散热。
用药使用原则:出院后无需自行用药,若医生评估需用药,可遵医嘱使用祛痰剂(如氨溴索)或雾化吸入(如生理盐水),不可擅自使用抗生素或止咳药(如右美沙芬)。
特殊人群提示:早产儿、低出生体重儿(<2500g)、合并先天性心脏病/免疫功能低下者,即使症状轻微,咳嗽加重风险高,建议48小时内复诊评估。