正常人可以吃二甲双胍吗

正常人不建议自行服用二甲双胍，其主要用于2型糖尿病、多囊卵巢综合征等疾病的治疗，健康人群无用药指征，滥用可能带来健康风险。

二甲双胍是双胍类降糖药，通过抑制肝脏葡萄糖生成、改善外周组织胰岛素敏感性发挥作用，是国内外指南推荐的2型糖尿病成人患者一线治疗药物，也适用于多囊卵巢综合征患者改善胰岛素抵抗及排卵功能。

健康人群服用二甲双胍无治疗获益，反而可能出现胃肠道不良反应（恶心、腹泻、食欲下降，发生率约20%），长期服用还可能干扰维生素B12吸收，增加巨幼细胞性贫血风险。

严重肾功能不全（eGFR<30ml/min）、代谢性酸中毒、严重感染、休克、急性心衰患者禁用二甲双胍，孕妇及哺乳期女性因缺乏安全性数据也不建议使用，此类人群乳酸代谢能力下降，服药后乳酸堆积风险显著升高。

非糖尿病患者长期滥用二甲双胍可能导致肠道菌群紊乱，影响碳水化合物代谢及营养吸收，且可能掩盖早期血糖异常，延误健康问题诊断。健康人群维持血糖稳定的核心是饮食控制（限制精制糖）、规律运动（每周≥150分钟有氧运动）及充足睡眠，必要时咨询医生评估，切勿自行用药。