病情描述:罗红霉素的副作用
副主任医师 苏州大学附属第一医院
罗红霉素作为大环内酯类抗生素,常见副作用包括胃肠道不适、过敏反应、肝功能异常、血液系统影响及特殊人群风险,需在医生指导下合理使用。
最常见副作用为胃肠道不适,临床研究显示约10%-20%患者出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状,多与药物刺激胃肠道黏膜有关。若症状轻微可耐受,持续加重或出现严重腹泻需停药并就医。
过敏反应虽发生率较低(约1%-3%),但可能表现为皮疹、瘙痒、药物热,严重时可引发过敏性休克(罕见但需警惕)。出现过敏症状应立即停药并就医。
长期或大剂量使用可能导致肝功能指标异常,临床观察约0.5%-1%患者出现转氨酶(ALT/AST)升高,严重者可发展为胆汁淤积性肝炎。用药期间需定期监测肝功能,肝病患者慎用。
罕见副作用包括血液系统异常,文献报道偶见白细胞减少、血小板减少等,多发生于长期使用者。若出现发热、出血倾向等症状需及时检查血常规。
特殊人群需谨慎:孕妇及哺乳期妇女慎用,药物可通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿;肝肾功能不全者应避免使用或调整剂量,因药物主要经肝脏代谢、肾脏排泄。建议用药前告知医生自身健康状况。