病情描述:肝硬化代偿期怎么治
主任医师 河南省人民医院
肝硬化代偿期治疗以延缓疾病进展、预防并发症、保护肝功能为核心,需结合病因控制、生活方式调整及必要药物干预综合管理。
病因控制:针对乙肝、丙肝等病毒性肝炎需抗病毒治疗(如恩替卡韦、索磷布韦);酒精性肝硬化需严格戒酒;非酒精性脂肪肝需改善代谢、控制体重,这些措施可阻断疾病进展。
保肝与支持治疗:可使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等保肝药物改善肝细胞功能;补充维生素B族、维生素C等营养物质纠正营养不良;避免使用肝毒性药物,减轻肝脏代谢负担。
并发症预防:监测食管胃底静脉曲张,避免进食粗糙食物;服用普萘洛尔等药物降低门静脉压力,预防出血;低盐饮食、利尿剂(如螺内酯)预防性管理腹水风险,定期监测肝功能及凝血功能。
生活方式调整:采用低盐、高蛋白、低脂饮食,避免辛辣刺激;规律作息,避免熬夜,适度进行散步、太极拳等轻体力运动;保持情绪稳定,减少精神压力对肝脏的负面影响。
特殊人群管理:老年患者需调整药物剂量及监测频率;合并糖尿病者严格控制血糖;肾功能不全者避免使用肾毒性利尿剂;妊娠患者需肝病专科与产科协作,优先选择对胎儿影响小的药物。