病情描述:小儿淋巴结炎怎么治疗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
小儿淋巴结炎治疗需结合病因(多为感染性),以抗感染、对症支持及日常护理为主,必要时排查结核等非感染性疾病,避免延误治疗。
明确病因与分类
小儿淋巴结炎分感染性(病毒/细菌)、反应性(局部炎症刺激)及非感染性(如结核)。感染性占90%以上,多由上呼吸道感染、皮肤感染引发,病毒感染(如EB病毒)更常见,细菌感染以链球菌为主。
抗感染治疗
细菌感染需抗生素(头孢类、青霉素类),足量足疗程;病毒感染多对症(如流感病毒用奥司他韦),避免滥用广谱抗生素。
对症支持治疗
发热时予对乙酰氨基酚或布洛芬退热;疼痛/肿胀可局部热敷(40℃温水袋)促进吸收;必要时短期用非甾体抗炎药缓解不适。
日常护理与预防
保证休息,避免过度活动;饮食清淡易消化,补充维生素C;避免挤压肿大淋巴结,减少刺激;增强免疫力(均衡饮食、规律作息),降低复发风险。
特殊人群与就医指征
婴幼儿、免疫低下者需密切观察,出现持续高热(超3天)、淋巴结直径>2cm且质硬、伴咽痛/呼吸困难等全身症状,或局部破溃、长期不消退,需立即就医排查结核、川崎病等。