上环后宫外孕的症状是什么

上环后宫外孕的典型症状为停经、患侧下腹部疼痛、不规则阴道出血，严重时伴晕厥休克，需结合血HCG及超声检查确诊。

停经表现

上环后可能出现点滴出血或经期延长，易被误认为环副作用；但宫外孕仍会停经，尤其环位异常时妊娠风险升高。月经超期3天以上需检测血HCG，排除妊娠及宫外孕可能。

腹痛特点

早期为患侧下腹隐痛或酸胀感，系胚胎着床刺激输卵管；破裂时突发撕裂样剧痛，伴恶心呕吐，血液刺激腹膜可全腹痛，向肩背部放射，需警惕内出血进展。

阴道出血

多为不规则点滴暗红出血，量少，少数伴蜕膜碎片排出；部分出血量类似月经量，需与上环后正常出血鉴别，后者多无停经史，呈经期延长或点滴出血。

晕厥与休克

腹腔内急性出血和剧痛致循环衰竭，表现为面色苍白、四肢湿冷、血压下降；严重时意识模糊、晕厥，需立即抢救，延误可致失血性休克危及生命。

高危人群监测

既往宫外孕史、盆腔炎、环位下移/脱落、上环后月经紊乱（淋漓出血超2周）者风险高；建议定期复查环位（术后1、3、6个月），症状出现24小时内查HCG及超声，明确诊断后立即住院。