病情描述:宫外孕能生孩子下来吗
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
宫外孕(异位妊娠)无法正常生下孩子,胚胎着床于子宫腔外(如输卵管)无法满足生长需求,且可能引发致命性破裂出血。
异位妊娠的受精卵着床于子宫腔外,如输卵管、卵巢等部位,因这些部位空间狭小、血供不足,胚胎无法发育至足月。随着胚胎增大,着床部位会破裂,导致腹腔内大出血,严重威胁生命。
临床中90%以上宫外孕发生于输卵管,其次为卵巢、宫颈等部位。典型症状包括停经、腹痛、阴道出血,但若未及时干预,破裂后短时间内可出现失血性休克,死亡率较高。
确诊后必须立即终止妊娠,方法包括药物(如甲氨蝶呤)或手术(腹腔镜/开腹)。药物适用于早期未破裂、血HCG<2000U/L的患者;手术清除异位妊娠病灶,最大限度保留输卵管功能。
有生育需求的女性术后需检查输卵管通畅性,若输卵管严重受损(如伞端粘连),再次宫外孕风险升高。既往宫外孕史、盆腔炎患者需孕前通过输卵管造影等排查风险,降低复发可能。
终止妊娠后需定期监测血HCG直至转阴,术后6个月内严格避孕,恢复期间避免性生活。备孕前建议评估生殖健康,必要时通过辅助生殖技术(如试管婴儿)降低风险。