医生说宝宝黄疸偏高不要喂母乳，这是为什么

医生建议暂停母乳通常是基于“母乳性黄疸”的临床判断，需结合宝宝具体情况排除感染、胆道梗阻等其他病理因素，以明确黄疸性质。

母乳性黄疸分为早发型（生后1-2天，多因喂养不足）和晚发型（生后1周左右，纯母乳喂养为主），后者与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性升高有关，该酶可促进胆红素重吸收，导致黄疸持续。

暂停母乳的核心目的是诊断性鉴别——若停喂母乳后胆红素水平显著下降（>30%），则高度支持母乳性黄疸；若未下降或持续升高，需进一步排查感染、溶血等其他病因。

暂停期间需用配方奶喂养，每2-3小时喂1次，每次30-60ml，确保每日热量摄入≥110kcal/kg；妈妈需定时挤奶（如每3小时1次）维持泌乳，避免回奶。

母乳性黄疸特点：纯母乳或混合喂养（母乳占比≥50%），胆红素峰值多<15mg/dL，宝宝吃奶、体重增长正常，无嗜睡、发热等症状，停母乳后3-5天黄疸明显消退。

特殊情况需警惕：早产儿、低体重儿或胆红素>15mg/dL时，即使暂停母乳也需蓝光治疗；若黄疸退而复现且胆红素>18mg/dL，需排查胆道闭锁等严重疾病。