病情描述:尿崩症初期什么症状
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
尿崩症初期典型症状为异常大量排尿、极度口渴及多饮,部分患者可伴尿量颜色改变或电解质紊乱相关表现。
尿量显著增多
初期每日尿量常超过5L(正常成人1-2L),甚至可达10L以上,夜间频繁起夜(夜尿症),尿量不受饮水量影响,晨起尿液仍较清亮。
口渴与多饮
因持续失水,患者常极度口渴,每日饮水量显著增加(可达3-5L以上),饮水后尿量暂时增加,但仍难缓解口渴感。老年患者可能因口渴中枢敏感性下降,口渴症状不明显,易被忽视。
尿液性状改变
尿液颜色清亮如水(淡黄色或无色),尿渗透压显著降低(<200mOsm/L),尿比重持续偏低(<1.005),尿常规检查可见尿糖、尿蛋白阴性(可排除肾脏其他疾病)。
伴随症状
长期多尿脱水可致乏力、头晕、皮肤干燥、口干、便秘;儿童患者可能出现生长发育迟缓、烦躁、喂养困难;严重时因血容量不足引发低血压、休克。
特殊人群注意事项
孕妇因血容量增加可能加重多尿症状;糖尿病患者需注意排除尿糖导致的渗透性利尿;慢性肾病患者初期症状可能与原发病重叠,需结合ADH水平检测鉴别。