病情描述:三岁宝宝不吃饭怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三岁宝宝不吃饭多因饮食习惯不良、生理不适或心理因素,需通过调整饮食结构、改善进餐环境及排查健康问题综合干预。
调整饮食习惯:固定三餐两点制,餐前1小时禁零食;采用趣味造型(如动物饭团)提升兴趣;食物多样化,每周轮换主食(杂粮饭、面条)、蛋白质(瘦肉、鱼虾)及蔬菜,避免单一。
排查生理因素:若伴免疫力差、异食癖,就医检查血清锌(<70μg/L提示缺乏)、铁缺乏;若腹胀、口臭,可能积食,可顺时针按摩腹部或短期服益生菌(遵医嘱),禁止自行用药。
改善进餐环境:固定餐桌,禁止边吃边玩/看电视;家长以身作则,用“先吃蔬菜还是先吃米饭”等选择题提升自主性;允许自主尝试,耐心引导,避免因挫败感抗拒进食。
关注特殊人群注意事项:过敏体质避免高致敏食物(牛奶、鸡蛋);口腔溃疡需温凉流质(粥、烂面条);疾病恢复期(感冒、腹泻后)食欲差属正常,少量多餐逐步恢复,持续2周需就诊。
长期干预原则:若持续2周食欲无改善,或体重下降(每月<0.5kg)、精神萎靡,需儿科排查甲状腺功能、慢性疾病等,必要时进行行为评估,制定个性化营养方案。