病情描述:剖腹产打麻醉药后腰疼怎么办
主任医师 河南省人民医院
剖腹产麻醉后腰疼多因椎管内穿刺刺激、局部组织反应或个体恢复差异,多数可通过保守治疗缓解,持续不适应及时就医排查。
一、原因与发生率
椎管内麻醉需穿刺至硬膜外或蛛网膜下腔,可能刺激韧带、肌肉或短暂损伤小血管,约3%-10%产妇术后出现短期腰痛,多在1-2周内缓解,少数与麻醉药物扩散、局部血肿有关。
二、保守处理方法
术后早期卧床避免过度活动,局部冷敷(48小时内)或热敷(48小时后)缓解疼痛,可遵医嘱短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),症状持续超2周需复查腰椎MRI排除神经压迫。
三、预防措施
术前与麻醉医生沟通,选择合适穿刺间隙与方式(如单次腰硬联合或改良入路),术后24小时内避免弯腰、久坐,适当进行小燕飞等腰背肌锻炼。
四、特殊人群注意事项
高龄、骨质疏松或有腰椎病史者需加强术后护理,可在医生指导下补充钙剂与维生素D,肥胖或多胎产妇需更严格监测穿刺部位恢复。
五、紧急就医指征
若出现下肢麻木、大小便失禁、穿刺点红肿渗液或疼痛加重,可能提示神经损伤或感染,应立即联系产科或麻醉科评估。