病情描述:反流性食管炎和胃炎怎么治疗呢
副主任医师 天津医科大学总医院
反流性食管炎和胃炎的治疗以抑酸、促动力、黏膜保护药物为主,结合生活方式调整,特殊人群需个体化方案,必要时内镜或手术干预。
一、药物治疗
常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H受体拮抗剂(如雷尼替丁)、促胃肠动力药(如莫沙必利)及黏膜保护剂(如硫糖铝)。需遵医嘱规范用药,避免自行调整剂量或停药。
二、生活方式调整
避免睡前进食(睡前2-3小时禁食),睡前抬高床头15-20cm利用重力减少反流。控制体重(BMI<25),戒烟限酒,避免长期服用阿司匹林、布洛芬等伤胃药物。
三、饮食管理
饮食以低酸低脂、易消化为主,少食多餐(每日5-6餐),细嚼慢咽。避免高糖、高脂、辛辣刺激及咖啡、浓茶,减少胃酸分泌刺激。
四、特殊人群注意事项
孕妇、老年人、肝肾功能不全者需在医生指导下用药,定期监测药物不良反应。儿童用药需严格按体重计算剂量,避免擅自用药。
五、定期复查与就医
出现呕血、黑便、持续胸痛、体重快速下降时需立即就医。建议每1-2年复查胃镜,幽门螺杆菌阳性者需根除治疗,避免自行停药。