病情描述:产后子宫脱垂的症状都有哪些
副主任医师 苏州大学附属第一医院
产后子宫脱垂的典型症状包括下坠感、肿物脱出、排尿排便异常、腰骶部酸痛及性交不适。
下坠感与肿物脱出:阴道内出现块状物是核心表现,患者站立、劳累或咳嗽时肿物脱出更明显,平卧后可缩小或回纳,严重时需手动推回,部分患者可见阴道口持续暴露的脱垂组织。
排尿排便异常:子宫或阴道前壁脱垂压迫膀胱、尿道时,可引发尿频、排尿困难、咳嗽漏尿(压力性尿失禁);若压迫直肠,则出现便秘、排便不尽感,甚至需屏气辅助排便。
腰骶部酸痛:盆底韧带松弛牵拉,子宫下移导致腰骶部酸胀或下坠感,站立过久、活动后加重,平卧休息后缓解,部分患者伴下腹部坠胀。
性交不适:脱垂组织改变阴道深度,性交时牵拉或刺激脱垂部位,导致阴道内疼痛,尤其体位变化时明显,长期可因疼痛影响性生活质量。
其他伴随症状:脱垂黏膜反复摩擦破损,易出现阴道分泌物增多、溃疡、少量出血或继发感染;部分患者合并压力性尿失禁,咳嗽、打喷嚏时漏尿。
特殊人群注意事项:老年患者或合并慢性咳嗽、便秘等腹压增加因素者症状更显著,需及时通过盆底肌训练、子宫托等干预,避免病情进展。