病情描述:格列美脲片可长期吃吗
主任医师 武汉大学人民医院
格列美脲片作为磺脲类口服降糖药,在2型糖尿病患者经饮食运动控制不佳且无禁忌证时,可在医生指导下长期服用以维持血糖稳定,但需定期评估有效性与安全性。
格列美脲主要适用于2型糖尿病患者,尤其适用于饮食控制、运动及其他降糖药效果不佳者。临床研究表明,长期规范使用可显著降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平,多数患者能耐受并维持血糖稳定达数年。
长期使用需警惕低血糖风险,尤其老年患者或剂量调整不当者。磺脲类药物可能引起肝肾功能指标异常,用药期间应每3-6个月监测肝肾功能,避免药物蓄积导致不良反应。
老年患者需从小剂量开始,密切监测低血糖;肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量;孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能衰竭者禁用,儿童用药安全性数据不足,不建议使用。
长期用药需定期复查空腹血糖、餐后血糖及HbA1c(每3个月一次),并每6个月评估肝肾功能、血脂及体重变化,及时发现药物副作用或血糖波动。若出现低血糖、黄疸、严重肝损伤等需立即停药并就医;血糖波动大时应及时与医生沟通调整方案,避免自行停药导致血糖反跳。