水痘会引起淋巴结肿大吗

水痘可能引起淋巴结肿大，多表现为颈部、耳后或腋下等区域的轻度无痛性肿大，随皮疹消退逐渐恢复。

病毒感染引发免疫应答：水痘由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染引起，病毒入侵后激活免疫系统，淋巴结作为免疫应答的核心器官，因淋巴细胞增殖、聚集而肿大，通常在病程初期至皮疹出现前后出现。

肿大特征与鉴别要点：肿大淋巴结多为对称性分布，直径＜2cm，质地中等偏硬，表面光滑可活动，按压时轻微压痛或无痛；需与细菌感染（如化脓性淋巴结炎）鉴别，后者多伴红肿热痛，单侧孤立肿大且持续增大时需排查其他病因。

特殊人群需警惕：婴幼儿、孕妇及免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用激素者）感染水痘时，淋巴结肿大可能更显著，且易合并肺炎、脑炎等严重并发症，需密切监测症状变化。

处理与就医建议：出现淋巴结肿大时，注意休息、保持皮肤清洁，可外用炉甘石洗剂止痒；体温＞38.5℃时用对乙酰氨基酚退热；发病72小时内可遵医嘱使用阿昔洛韦等抗病毒药物。若淋巴结持续增大超2周、高热不退或出现呼吸困难，应立即就医。