病情描述:十一个月宝宝咳嗽应该怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
十一个月宝宝咳嗽多由感染或环境刺激引起,优先通过家庭护理观察,必要时在医生指导下用药,出现危险信号及时就医。
明确咳嗽原因:先区分类型,感冒常伴流涕、低热;支气管炎/肺炎可能有呼吸急促、喘息;过敏多伴皮疹、揉鼻子;环境干燥刺激多为干咳。无发热、精神好的宝宝可先观察,持续不缓解需排查。
家庭护理措施:保持空气湿润(湿度50-60%),少量多次喂温水,空心掌从下往上拍背排痰,用生理盐水清理鼻腔分泌物,远离二手烟、香水等刺激物。
用药原则:不建议自行用镇咳药(如右美沙芬),11个月宝宝肝肾功能未成熟。细菌感染需用抗生素(阿莫西林、头孢类),需遵医嘱;发热用对乙酰氨基酚(每次5-10mg/kg),禁用右美沙芬、可待因等中枢镇咳药。
立即就医指征:持续高热不退(>38.5℃)、呼吸急促(>50次/分)、喘息、精神萎靡、拒食、口唇发绀、咳嗽超一周无改善,需24小时内就诊。
特殊人群注意:过敏体质宝宝远离花粉/尘螨,早产儿、先天性心脏病患儿需缩短观察期,出现咳嗽立即联系儿科医生,不可自行用药。