儿童高烧不退可以用激素吗

儿童高烧不退时，糖皮质激素（如地塞米松）不能常规使用，仅在严重感染（如中毒性菌痢、重症肺炎伴休克）、重症炎症（如川崎病）等特定急症且利大于弊时，由医生评估后短期使用。

适用场景：激素仅用于明确病因（如细菌感染、川崎病）且常规治疗无效、出现全身炎症反应综合征（如高热伴休克、抽搐）的患儿，需在抗感染基础上使用，不可单独退烧。

风险与禁忌：常规使用可能掩盖感染症状（如肺炎进展）、抑制免疫致继发感染，长期用还可能影响生长发育、诱发消化道溃疡或血糖升高，仅在有明确适应症时使用。

使用原则：短期（≤3天）、小剂量（如地塞米松0.1-0.3mg/kg），配合病因治疗（如抗生素），监测血压、血糖及感染指标，避免与其他免疫抑制剂联用。

特殊人群注意：新生儿、早产儿、有癫痫/精神病史、糖尿病或消化道溃疡患儿禁用；对激素过敏、哮喘急性发作期（可能抑制呼吸）者慎用。

家长注意：高烧不退需先明确病因（血常规、CRP等），及时就医，不可自行用药；激素是辅助手段，需严格遵医嘱，不能替代抗感染/抗病毒治疗。