病情描述:十二指肠癌并不可怕
主任医师 武汉大学人民医院
十二指肠癌虽发病率较低(约占消化道肿瘤1%),但通过早期筛查、规范治疗及长期管理,多数患者可获得良好预后,因此不必过度恐慌。
十二指肠癌发病与慢性炎症(如十二指肠溃疡)、家族遗传及胰腺疾病相关,早期症状隐匿(如隐痛、食欲下降),定期胃镜检查(尤其高危人群)可发现微小病变,避免延误诊治。
诊断需结合内镜活检(十二指肠镜取病变组织)、影像学评估(CT/MRI明确浸润范围)及肿瘤标志物(CEA、CA19-9)检测,病理检查是确诊“金标准”,可精准指导后续治疗。
治疗以手术切除(胰十二指肠切除术)为主,中晚期需联合化疗(氟尿嘧啶类、奥沙利铂)、靶向药物(抗HER2药物)及免疫治疗,多学科团队制定个性化方案以提升疗效。
老年患者或合并糖尿病、肾功能不全者,需评估手术耐受性,选择微创手术或优化放化疗方案;放化疗期间需监测血常规、肝肾功能,及时调整药物剂量。
康复期建议低渣饮食,避免辛辣刺激,戒烟限酒;术后2年内每3-6个月复查内镜及腹部CT,2年后每年1次,通过规律随访降低复发风险。