怎么判断胃出血止住了

胃出血停止可通过临床症状缓解、生命体征稳定、实验室指标改善及专业评估综合判断。

症状观察：呕血或黑便（柏油样便）次数减少或停止，大便颜色由黑色转为黄色软便，呕血物从鲜红转为咖啡色渣状或无呕血；便血由暗红色血便转为黄色软便，无持续性腹痛或头晕加重。

生命体征：心率稳定（恢复60-100次/分），血压回升并维持正常范围（收缩压≥90mmHg，舒张压≥60mmHg），四肢温暖，尿量恢复（每小时≥30ml），无持续心慌、冷汗等急性贫血症状。

实验室指标：血常规示血红蛋白（Hb）稳定或回升（无持续下降），大便潜血试验（OB）转阴，网织红细胞计数趋于稳定（提示骨髓代偿造血功能减缓）。

特殊人群注意：老年、肝硬化或高血压患者症状隐匿，需警惕无显性出血但心率>100次/分、血压波动等隐性风险，24小时内建议复查胃镜明确止血效果。

专业评估：观察24-48小时无再出血迹象（无呕血、黑便、血便），结合胃镜检查（明确出血灶无渗血），由消化科医生结合质子泵抑制剂（如奥美拉唑）等用药史综合判断。