病情描述:小孩得滑膜炎什么症状
副主任医师 南方医科大学南方医院
儿童滑膜炎典型表现为关节疼痛、肿胀、活动受限,部分伴随发热,需结合病因与病程判断。
疼痛与活动受限
髋关节受累时,孩子常表现为行走跛行,拒绝负重,家长可见其走路姿势异常(如“鸭步”)或单侧腿不敢踩地;膝关节受累时,孩子会诉说膝盖酸痛,上下楼梯、蹲起困难,活动时疼痛明显加重。
关节肿胀与局部体征
关节周围肿胀明显,触诊可感觉到关节囊饱满,按压有轻微波动感(提示关节积液),皮肤温度可能略高于正常部位,活动时疼痛加剧。
全身症状差异
感染性滑膜炎(如化脓性)常伴高热、寒战,局部红肿热痛剧烈;非感染性(如创伤后)多无发热,仅局部症状,病程通常1-2周可自行缓解。
婴幼儿特殊表现
婴幼儿无法准确表达疼痛,家长需观察是否突然哭闹、拒绝活动肢体,或出现关节僵硬、肢体姿势异常(如髋关节滑膜炎患儿常呈“屈曲、外旋、外展位”)。
病程与就医警示
若疼痛持续超2周、反复发热或关节活动严重受限,需警惕结核性、风湿性等特殊病因,建议完善血常规、血沉、关节超声等检查,明确诊断。