肝硬化的症状有什么，怎么治比较好

肝硬化早期症状隐匿，进展后以肝功能减退和门脉高压为核心表现，治疗需综合病因控制、对症支持及并发症防治。

一、典型症状表现

早期可无症状，或仅有乏力、食欲减退；进展至失代偿期，出现肝功能减退（黄疸、肝掌蜘蛛痣、牙龈出血）及门脉高压（腹水、脾大、食管胃底静脉曲张）。

二、治疗核心原则

以病因治疗为根本，结合对症支持与并发症防治；需根据病因（如乙肝抗病毒、酒精肝戒酒）个体化制定方案，终末期肝衰竭者考虑肝移植。

三、病因治疗关键

病毒性肝炎（乙型/丙型）予核苷类似物/直接抗病毒药物；酒精性肝硬化严格戒酒；非酒精性脂肪肝通过饮食+运动改善；自身免疫性肝病需免疫调节治疗。

四、对症与并发症处理

腹水用利尿剂（螺内酯+呋塞米）联合白蛋白；食管胃底静脉曲张出血预防用普萘洛尔；肝性脑病限制蛋白摄入+乳果糖导泻；肝肾综合征需评估肝移植指征。

五、特殊人群注意事项

孕妇需优先胎儿安全，调整药物剂量；老年患者监测肾功能，避免肝毒性药物；合并糖尿病者控糖治疗，慎用肝损药物。