病情描述:吃卡马西平的副作用
副主任医师 苏州大学附属第一医院
卡马西平作为抗癫痫、三叉神经痛等疾病的治疗药物,常见副作用涉及神经系统、消化系统、皮肤、血液系统及特殊人群风险,需在医生指导下监测与应对。
神经系统异常:头晕、头痛、嗜睡为最常见副作用,少数人出现复视、眼球震颤或行走不稳(共济失调)。长期用药者若出现意识模糊或癫痫发作频率增加,需及时反馈医生调整方案。
消化系统反应:初期用药常伴恶心、呕吐、食欲减退,部分患者出现腹泻或便秘。症状多在用药1-2周内出现,多数随适应缓解,严重不适需就医评估。
皮肤及过敏:皮疹(斑丘疹为主)较常见,多伴瘙痒,罕见严重过敏反应(如Stevens-Johnson综合征)表现为皮肤水疱、黏膜溃疡,需立即停药并就医。
血液系统影响:约1%患者出现白细胞或血小板减少,偶见再生障碍性贫血。长期用药者需定期复查血常规,出现不明出血或感染时及时排查。
特殊人群注意:孕妇(尤其孕早期)禁用,哺乳期妇女需停药哺乳;肝肾功能不全者因代谢减慢,副作用风险升高,需调整剂量并加强监测;老年患者易头晕跌倒,需评估耐受性。