病情描述:糖尿病脚起水泡怎么办
主任医师 北京积水潭医院
糖尿病患者足部出现水泡需立即重视,这可能是糖尿病神经病变或循环障碍的早期信号,及时规范处理可降低感染、溃疡及坏疽风险。
正确处理水泡:立即用无菌生理盐水轻柔清洁,避免自行挑破(易致感染);用无菌纱布或医用透气敷料覆盖,避免摩擦和挤压;抬高患肢促进局部循环,减少渗出。
风险评估:观察水泡是否伴红肿、发热、渗液或异常分泌物;检查足部感觉(如轻触、针刺感是否减退);若水泡直径超1cm或存在上述症状,需警惕感染或神经病变进展。
血糖控制:规律监测空腹及餐后血糖,严格遵医嘱使用降糖药物(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等),保持糖化血红蛋白<7%(参考值),稳定血糖是预防基础。
及时就医指征:水泡持续3天未改善、出现脓性分泌物或异味;足部皮肤苍白/青紫、感觉完全丧失;伴剧烈疼痛、发热或全身不适,需立即至内分泌科或足病专科就诊。
特殊人群注意:老年患者(尤其80岁以上)建议家属协助日常检查;肾功能不全者需避免高盐饮食加重水肿;视力障碍者应每年由医护人员评估足部状况,避免延误治疗。