病情描述:利多卡因过敏症状
副主任医师 郑州大学第一附属医院
利多卡因过敏症状轻重不一,从皮肤黏膜反应到过敏性休克(循环衰竭),严重时可致命,需警惕。
皮肤黏膜反应
最常见Ⅰ型超敏反应表现,局部或全身出现红斑、丘疹、荨麻疹,伴瘙痒;少数发生血管性水肿(如眼睑、口唇肿胀),多局限于皮肤,无内脏累及,停药后多可缓解。
呼吸道症状
喉头水肿、支气管痉挛是严重过敏特征,表现为胸闷、喘息、呼吸困难、声音嘶哑、干咳,严重时因气道梗阻窒息,需立即气管插管或肾上腺素急救。
循环系统症状
过敏性休克核心表现,血压骤降(收缩压<90mmHg)、心率加快/减慢、头晕、冷汗、四肢湿冷、意识模糊,若未及时处理,可进展为多器官衰竭。
消化系统症状
偶见过敏累及消化道,表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻,常伴全身不适,可能因胃肠道平滑肌痉挛或黏膜水肿引发,需与其他原因腹泻鉴别。
特殊人群风险
有局麻药过敏史者绝对禁用;肝肾功能不全者需谨慎(代谢减慢可能增加蓄积风险);孕妇、哺乳期妇女需医生评估后使用;儿童及老年患者过敏反应隐匿性高,需加强监测。