病情描述:结肠炎会引起便秘吗
副主任医师 中山大学附属第一医院
结肠炎可能引起便秘,尤其是慢性期炎症导致肠道动力障碍或结构改变时,具体与炎症部位、病程及治疗干预有关。
慢性结肠炎因肠道黏膜炎症、神经支配紊乱或菌群失调,可致肠道蠕动减慢、粪便水分吸收增加,引发便秘。溃疡性结肠炎累及左半结肠时更易出现排便困难。
不同类型结肠炎表现差异:溃疡性结肠炎若病变局限于左半结肠,可能因肠壁纤维化导致排便不畅;克罗恩病若累及回肠末端或回盲部,可因肠腔狭窄或炎症刺激引发便秘或腹泻交替。
治疗相关因素增加便秘风险:糖皮质激素、免疫抑制剂等药物可能降低肠道动力;长期低渣饮食、水分摄入不足或膳食纤维缺乏,也会加重便秘。
特殊人群需警惕:老年患者因肠道功能退化,便秘风险更高;孕妇需避免长期用药,优先饮食调整;儿童患者需关注营养吸收与生长发育,避免便秘影响肠道修复。
临床应对建议:先明确病因,通过肠镜、粪便常规等检查排除肠道狭窄;生活方式调整包括增加膳食纤维、每日饮水1500-2000ml及适度运动;药物可短期使用乳果糖等缓解症状,严重梗阻需手术干预。