病情描述:宝宝不发烧咳嗽会得肺炎吗
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
宝宝不发烧但咳嗽可能患肺炎,尤其婴幼儿因免疫功能未完善,易出现症状不典型表现。
肺炎是终末气道、肺泡及肺间质的炎症,典型症状为发热、咳嗽、气促,但婴幼儿(尤其是6月龄以下)免疫反应弱,约30%肺炎病例可无发热,仅以咳嗽为主要表现。
不发烧咳嗽可能提示肺炎,常见于支原体肺炎、病毒感染(如呼吸道合胞病毒)及衣原体肺炎。支原体感染初期多为低热或无热,剧烈干咳为突出症状,占儿童肺炎的10%-30%。
需警惕伴随症状:若咳嗽持续加重、出现呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、喘息、鼻翼扇动、精神萎靡、拒奶、口唇发绀,即使无发热也需立即就医。
处理原则:避免盲目止咳,不建议自行使用镇咳药(如右美沙芬)。保持室内空气流通(湿度50%-60%),少量多次喂水,拍背排痰。关键是及时就医,通过听诊、血常规、胸片明确诊断。
特殊人群注意:早产儿、先天性心脏病患儿、免疫缺陷或长期服药者,即使不发烧咳嗽也需密切观察,一旦出现咳嗽频率增加、呼吸费力等,立即就诊,避免延误。